BLANQUEADORES

¿QUE SON LOS BLANQUEADORES DENTALES?

El blanqueamiento dental es una opción que tiene repercusiones en la apariencia  física,   en lo social,  psicológico y profesional. Para los odontólogos  el disimular las manchas, defectos  y cambios  de color de los dientes, es cada vez   mas frecuente como parte integral  de la practica general, por lo que el blanqueamiento  dental es ya un recurso común.

 Cuantos tipos de blanqueadores dentales hay?

Hay varios productos en el mercado unos que solo puede usar el cirujano dentista porque requieren mas manipulación  y otros que puede usar el paciente por ser más fáciles de manejar pero que tardan un poco más.

Que contienen los blanqueadores dentales?

La primera referencia data de 1877, cuando se informo del uso  de  oxido oxálico

En 1895, se comenzó a usar peróxido de hidrógeno (hasta hoy  el agente blanqueador  por excelencia) al 100%, mezclado con éter. ( superfluo), que desde entonces se utilizo para el blanqueamiento interno y externo. Se recomienda una gama de 46 a 60°c cuando este implicado dientes vitales, y una gama de 60 a 71°C en dientes no vitales, estas recomendaciones deben tener en consideración la edad del paciente y tamaño de la cámara pulpa. Cuando el paciente reporte sensibilidad térmica hay que reducir la temperatura. Se indica que comience el tratamiento con un ajuste de 5°C.

 En 1960 se  informo que con él peróxido de carbamida se blanqueaban los dientes y en 1986 se introdujo el primer blanqueamiento comercial para ser usado en casa.

El peróxido de carbamida se descompone en peróxido de hidrogeno al 3% y urea al 7%, considerando que el primero es ingrediente activo. La urea cambia el pH de la solución.

Casi todos los productos comerciales para la técnica de blanqueamiento  con el uso de guarda nocturna, contienen una solución de peróxido de carbamida al 10%.

Existen también otros agentes blanqueadores:

Eter de grado anestésico, se puede mezclar con peróxido de hidrogeno para el tratamiento de dientes teñidos por fluorosis;

Acido clorhídrico al 36%.

Monohidrato de peroxiborato

Si hay resinas o amalgamas se pueden blanquear los dientes?

Se debe de advertir a los pacientes sobre la necesidad de reemplazar cualquier restauración estética al termino de un tratamiento de blanqueamiento, pues en ocasiones el color y tono de estas restauraciones se alteran. La porcelana, la amalgama y el oro no presentan cambios de color ni alteraciones de la estructura.

Es necesario espere dos semanas después del procedimiento de blanqueado antes de realizar restauraciones

Cuando se debe hacer un tratamiento de blanqueamiento?

 La publicidad ha influido en la decisión de los pacientes respecto al blanqueamiento de sus dientes, este tratamiento solo se realizaba en casos de fluorosis  y manchas de tetraciclina.

Actualmente el paciente lo pide porque considera que no le gusta el color de sus dientes o bien porque después de una endodoncia nota que su diente obscureció. Es importante recordar que los mas blancos no son  los ideales se debe escoger el tono de blanco de acuerdo al color de piel, la edad, si es hombre o mujer etc. y eso solo el Dentista lo puede recomendar

Como actúan los blanqueadores dentales?

Cuando comenzaron a usarse estos productos, no se conocía con certeza su modo de acción por tanto se determinó y se investigó que el mecanismo se basaba en la liberación de oxigeno

 El empleo de la luz  de alta intensidad, de calor y de tiempos de exposición más largos del agente blanqueador puede contribuir al aumento de esta liberación.


Cuanto tiempo dura el blanqueamiento, se debe repetir?

Los motivos por los que el blanqueamiento es efectivo o no es impredecible en cada paciente.

La mayoría de blanqueamientos de dientes vitales y no vitales requerirán nuevos tratamientos entre uno y tres años después.

La cantidad de solución blanqueadora que absorbe el esmalte de un paciente varia, pero en todos parece existir  una perdida inmediata del efecto blanqueador en la primera semana que sigue el tratamiento,

También son importantes los hábitos del paciente fumador, tomar café o té, mascar tabaco puede provocar el oscurecimiento con mayor rapidez y esto debe ser evitado.

Una higiene meticulosa será parte importante para prolongar el blanqueamiento.

Asimismo se puede reforzar el blanqueamiento con la técnica en casa. También es importante concientizar al paciente y acudir a sus citas periódicamente.

De que otra forma se pueden blanquear los dientes?

Los cambios de color se pueden lograr  con varias técnicas  como: Carillas  de resina, porcelana o coronas de porcelana, sin embargo estas restauraciones requieren de preparación y destrucción de dientes

Sirven las pastas dentales con agentes blanqueadores?

Si pero el dentista  debe recomendar el tiempo que se use para no dañar el esmalte

Afectan al diente los blanqueadores?

Si, el uso exagerado de estos productos causa sensibilidad dental

Susana Flores Soto 

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